Neurocirugia endoscopica para tumores de base de craneo



 Instrumental

  • Caja de endoscopia del Dr Recchia
  • Caja de neuro ( pzas de manos izq. largas, bayooneta, decoladores finos, metzembaum larga y delicada)
  • Caja de Cirugia Menor 7 (para la reparación de la fascia lata)
  • Instrumental especial (2 kerrinson delicadas)
  • Pza Meriland de laparo (preguntar si lo van a usar)
  • Aspirador coagulador negro con cable de mediastinoscopia (preguntar si lo van a usar)
  • Óptica de 30°  ( la trae ortopedia o el dr.)
  • Fibra a rosca del Instituto
  • Riñonera para ubicar 6 algodones con solución.
  • Aspirador-Coagulador ultrasonico (trae ortopedia)


    Insumos 

    • pervinox
    • oftalmolex
    • tegaderm
    • solución para embeber las mechitas ( algodones de neuro alargados de la medida de un dedo): 6 ampollas de adrenalina + 2 de xilocaina al 2% con Epinefrina, Importante  se usa en un tiempo sucio y luego al inicio de la cirugia, no debe utilizarse al llegar a duramadre, coordinar con el cirujano!
    • 4 jeringas de 20
    • 2 abocath 14
    • Dilatador celeste de Uro en reemplazo de las canulas metalicas de neuro que no adaptan con el pico fino)
    • 2 gomas de aspiración finas.
    • algodones de distintos tamaños.
    • Funda de laparo
    • Bolsa entera esteril
    • Steri drape ( lo corta en dos)
    • seda 2/0 para puntos de campo
    • Vicryl 3/0 con aguja de 20mm
    • Surgicel
    • Surgiflo (trae ortopedia)
    • 4 frascos de cultivo (para soluciones y la muestra)
    • Fisio tibio para la cámara 
    • Fisio frio para lavar
    • Bipolar
    • Electrobisturí
    • Punta de electro roja angulada (trae ortopedia)
    • Sonda vesical + bolsa de orina 
    • Xilocaina jalea 


    Equipamiento 

    • Camilla que adapte con el cabezal negro en forma de herradura
    • Consola de electrobisturí Valley (se conecta bipo y electro) potencia en 20 para bipo, coagulación y corte.
    • 2 aspiraciones para usar en forma simultanea.
    • Torre de endoscopia Mindray o Stryker.
    Posicion del paciente

    En decubito dorsal con la cabeza en hiperextensión 
    Rollo debajo del hueco poplieto
    Realce en el sector donde van a trabajar con la fascia lata 

    Importante!!!
    La camilla se ubica con la cabecera del paciente del lado opuesto a la torre de oxigeno y a la mesa de anestesia. A la izquierda del paciente se ubica en el siguiente orden: la torre, los aspiradores, el equipo de ultrasonido y la consola de electro 



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     Posición del paciente  Con cuello en hiperextensión. Camilla que se quiebre en la cabecera . Dona , sino rollito de tela.  Equipamiento  Torre de stryker  Electrobidturi  Consola de energía  Mesa de instrumentación  Mesa básica:  Plástica 2 o CyC  Pinza vascular mediana  Set mediastinoscopia : en Tupper estéril ( Mediastinoscopio, Pinza de mediastino,  Aspirador                                                       coagulador ) Cable de coagulación de Wolf (en valija de RTU) para el aspirador coagulador del set de mediastino. Set pinzas de laringoscopia Coagulador aspirador negro de laringoscopía  Cable gris de laparoscopía (para el coagulador aspirador de laringoscopía) Pinza de energía laparoscópica de preferencia de 5mm larga o corta. Instrumental de Laparoscopía:  Tijera...
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