Somos instrumentadores

  No proveen nada en el servicio salvo el O2 Materiales 1 equipo chico de ropa descartable ( o 3 sábanas, 2 camisolines, 2 campus chicos)  Caja de cirugía menor 1 hoja de bisturí 11 Funda de mesa  1 bolsa estéril  Guantes estériles y manoplas  Tela adhesiva estéril hipo alergénico para fijar la aguja. Gasas sin marcar  Pervinox Sabana para camilla, frazada y almohada.  Venda de gasa para fijar al paciente  Consentimiento informado  Tegaderm chico.  Caloventor  Aspirador a motor  Camilla de traslado con O2  (No utilizan anestésico local) en  Anestesia  Traslada todo: Mesa de anestesia  Pedido de anestesia  Drogas de heladera y con receta  Líquidos, fisio y ringer Tubo endotraqueal  K32 y goma 6x9 

  Video explicativo de funcionamiento del equipo Ernestito https://youtu.be/AcdSScqRpmg?si=39n9AhLSNDSVmoIP

Equipo de arco en c  Delantales y cuellos de rayos  Banquito redondo negro  Gasas 

  Material  Xilocaina jalea Manoplas Guantes estériles  Guía hidrófilica Bolsa de ureterostomia  Catéter ureteral  Pervinox  Alcohol Gasas sin marcar 

    Posición del paciente  De cubito lateral, lado a operar arriba. Rollo de tela. Piernera para el brazo que queda arriba. bretes laterales y almohadas o sabanas para acolchar. Batata de gel para la entrepierna.  Equipamiento  Torre de stryker (del mismo lado de la lesión) . Electrobidturi  Consola de energía: Ligasure ( abajo a la izquierda)  Mesa para intubación   Fibrobrocoscopio gris de  anestesia  (en farmacia) + pantalla (en torre de tórax) o fibroscopio olimpua conectado a fuente de luz de la torre de laparoscopía Lidocaína  Jalea y spray. Goma 6x9. Jeringas de 10 y 20 cm, frasco, solución  fisiológica .    Mesa básica: tórax   Doble utilidad (todas) Foester curva y recta Separadores angostos y anchos Bisturí  hoja 11 y 23    Instrumental de Laparoscopía: Pinza Ligasure Pinza hemolook  Clipadora Aspiración  gruesa y fina de laparoscopia  Doble utilidad de 5 y 10 mm ...

Video del uso aquí👉🏻 Desfibrilador

 Cirugía en 2 tiempos. Abdominal y torácica  Instrumental Caja de tórax  Caja de clamps elásticos  Instrumental de Laparoscopia Mango N*3 + hoja 15   Anestesia  Bloqueo raquídeo + anestesia general ( para. La parte abdominal tubo común y para la torácica se cambia por un tubo doble lumen)  Tener mesa para fibrobroncoscopia  ( xilocaina spray y gel, gasas, manoplas, boquilla, goma 6x9 para aspiración)  Usar fibro preferentemente de la Valija negra marca olímpus y conectar a la torre de laparo    Posición del paciente y del equipamiento Para la etapa abdominal : decúbito dorsal con piernas abiertas y extendidas (sujetar con vendas)Brazo derecho extendido e izquierdo pegado al cuerpo.  El cirujano se ubica entre las piernas del paciente, ayudante uno a cada lado y la instrumentadora a la derecha del cirujano. El Bolsillo se ubica en la pierna Izquierda del paciente en la cara interna  El monitor de la torre debe quedar en la ...

Informacion aportada por Vivi  Anestesia: raquídea y NLA Posición:  Ginecológica para inyectar verde de indicianina si fuera requerido en 2 jeringas de 1 ml y posteriormente azul patente al 3% en 2 jeringas de tuberculina . Decúbito dorsal para la búsqueda el GC inguinal. Ginecológica para la vulvectomia.  Se arman 2 mesas Instrumental histerectomía 1 y 2 y cirugía menor para la resección vulvar  Equipamiento 2 equipos dé electrobisturí  Gamma Pro si fue previamente marcados con tecnesio Cámara transfluoresvencia para detectar el verde  Material Ligaduras Lino 70 y 40 Vicryl 3-0,2-0 y nylon 3-0 Funda de gamma   Luego de la Bp del ganglio centinela si da negativo se vuelve a la posición ginecológica y hacen la resección vulvar

 Cajas Estómago  Caja vascular Dr Sanchez  Separador Mainetti ( preguntar)  Separador Dr Sanchez  C y C 4 ( sacar haldsted para reparo) Castro viejo y porta ( en puch en armario de ex suturas)   Separador Finochieto  Tijera de Potts de vascular Largo Posición del paciente  Decúbito dorsal, ambos brazos pegados al cuerpo  Hombreras x 2  Barras y morras para separador Equipamiento Electrobisturi Consola de Focus o Covidien  Insumos  Teflon Tubuladura blanca de porta cath Jeringas de 10 y 20  Abocath 14 Clipadora 100, 200 y 300 Sonda vesical  Bolsa colectora de orina Xilocaina jalea Hoja de bisturí 23, 15 y 11 ( para Mariana )  Ligaduras de seda 0, 2/0 y 3/0 Vicryl varios calibres PDS 3/0 para anastomosis Prolene del 3/0 al 7/0 ( 6/0 para la anastomosis 6 a 8 unidades)  Hisopos  Si las tic varios colores Vendas elásticas 2 K30 para reparar pinzas  Punta larga de electro Focus o pinza Covidien...

Instrumental Caja de Neuro Instrumental especial Columna Adson + gelpy  Cabeza y cuello ( decolado específico)  Motor  Fresa  Equipamiento  Microscopio ( lente de 250*) Ecógrafo  Electrobisturi valley ( en 30 de frecuencia (  Bipolar ( en 30)  Cabezal de Neuro ( herradura)  Cabezal Mayfield ( los 3 pines están estériles o se sumergen en cidex)  Colocación de campos Pinta 3 veces 4 compresas de gasa  Campo grande en u, campo podalico ( repite )  Steri drape y bolsa estéril.  Insumos  Algodones de Neuro varios tamaños  Plato o bandeja para los algodones Sonda vesical Xilo Jalea  Bolsa colectora  Jeringas Hoja de bisturí 23 y 15 para piel  Hoja de bisturí 11 para duramadre Vicryl 3/0 para reparar duramadre  Prolene 3/0 para el cierre de duramadre Vicryl 2/0 o 0 para músculo.  Nylon para piel  Agua oxigenada  Para infiltrar xilo con epi al 2% ( piel)  Jeringa de 10 cc y aguja 4...

 Prueba de fuga y sistema de lavado  Video explicativo ⬇️   https://youtu.be/_aRBJVz4JLA?si=e9GWBlfZnbElan4v

 Prueba de fuga y sistema de lavado

Link de la presentación ⬇️   https://youtu.be/dMibIrsRm6w?si=o2AZbd01vxmnxubF En el contexto de la 1er Jornada de calidad y seguridad del paciente en el Instituto Ángel Roffo contamos con la presencia del Dr. Fabián Vitolo. 

 Resección de t umor de maxilar con reconstrucción de peroné Instrumental : CyC1, CyC2 y/o Plástica 2, vascular corto, instrumental microquirúrgico (office de Silvia), abrebocas, separador Adson de la caja de columna para el muslo ( p/Berenstein) Sierras reciproca y oscilante, perforador (trae la ortopedia por lo general),  Material: -Sonda vesical, bolsa colectora, xilocaína Jalea, jeringas, solución fisiológica  -k108 + jalea+ jeringa de 60+ seda 2/0 (para fijar la sonda) -Esponja para proteger la fosa nasal (no estéril) -Rasuradora  - Electrobisturí con punta flexible, bipolar azul punta gruesa, pza de energía tipo Focus o Ligasure   (para ambos equipos), neuroestimulador (para la resección)   -Linos 100, 70,40 -Vicryl 4/0, 3/0, 2/0 y 0 -Seda 2/0 (para puntos de campo y fijar drenajes) -Nylon 4/0, 3/0 y 2/0 (para piel) -Nylon 8/0 9/0 y 10/0 (para la anastomosis de los vasos) -Clips 100 y 200 -Heparina  -Papaverina (1 ampolla en 30cc de ri...

 Materiales  Caja de Urología (sacar beniques)  Vascular Largo  Balfour chico o goset  Caja de agujas ( aguja redonda chica)  Valva maleable angosta  Sep de finochietto  Colocación de sonda vesical una vez puesto  los campos.   Sonda vesical 18 fr 2v común  Bolsa colectora de orina  2 xilocaína jalea   Sonda vesical de 20 fr 2v hematurica para el momento de la anastomosis de la uretra (probar la sonda)   Hisopos Clipadora 200 y 300  Seda 0, 2/0, 3/0 Seda 2/0 con aguja para drenaje  1 Drenaje n•2 Aspirofusor Vicryl 1, 0, y 3/0 (varios para la anastomosis)  Pza de energía  K30 Electrobisturí + punta larga  Posición del pte  Decúbito dorsal  La instrumentadora se ubica del lado izquierdo del Paciente junto al cirujano. Considerar esta posición para el armado de la mesa  K

 Hemodinamia Materiales  2 Bols grande para fisio  2 Frascos de urocultivo  (1 para pintar y 1 con xilo al 1% s/e) 1 Hoja bisturí n15  Solución  de Contraste IV en 1 pote  2 Jeringas de 20ml 2 jeringas de 10ml 1 jeringa de 5ml Llave de 3 vías  Gasas x10 Spongostan  Llave de 3 vías Abocath 16 y 14 2 rollos tela adhesiva hipoalergénica ancha  Bolsa entera estéril Heparina Solución fisiológica  Batea de Hemodinamia ( en el armario del Qx5, ultima puerta)   Equipamiento  Camilla de hemodinamia Arco en C Chalecos y cuellos plomados Posición del pte Decúbito dorsal  Imagen recuperada de  https://www.hospitalsaodomingos.com.br/blog/hemodinamica-do-hsd-oferece-diagnostico-e-tratamento-minimamente-invasivos--855/index.html

FBC con BAL con el Dr Pombo Equipamiento : La torre nueva y fibrobroncoscopio  Material  Lido jalea, spray y sin epi al 1% Tubuladura 6x9 Bigotera  Para lavado bronqueoalveolar  4 jeringas de 20 con físio para el lavado bronquial 1 jeringa de 10 con conexión de un pedazo de guía macro para lido al 1 sin epi Llave de 3 vías  1 guía Macrogotero  (corta y usa un pedazo de guía sin nada digamos y el otro que le queda con el conector blanco le pone del otro lado una llave de tres vías así saca las muestra por el canal de trabajo ) 4/5 frascos de Uro cultivo Hoja 11 para cortar la guía  Si se toma biopsia agregar   Porta objetos  Aguja 40/8  Adrenalina ( 1 en 20 c de fisio)  Pza para biopsia  —————————-///———————————— Materiales   Lidocaína Jalea + recorte de K30 de 10 cm aprox. Xilo spray  Hisopos largos (para topicar  las fosas nasales)   Xilocaina s/ Epi al 1% para buches. Xilocaina con Epi para hisopos. ...

Se colocan en la vena subclavia o en la yugular externa generalmente del lado derecho  El Dr Zenzano prefiere subclavia, los doctores De Paz y Arias prefieren la yugular.  Posición del pte Decúbito dorsal  Equipamiento Camilla radioscópica  Equipo de arco en C  Ecógrafo ( solo para Yugular externa)  Material  Caja de cirugía menor  Funda para ecógrafo  Electrobisturí   Xilocaina con epinefrina al 1% Jeringas de 10 cc  Solución de heparina (1 en 100cc)  Vicryl 3/0 (2 si fijan el dispositivo)  Nylon 3/0 o 4/0  Tegaderm chico  Funda para arco en C  Importante  la antisepsia se realiza con clorexidina alcohólica  y se completa un check list especial. ( está en farmacia)   

 Posición  Paciente decúbito dorsal Material  Caja plástica II  Pinza vascular corta  Lámina de goma Electrobisturí Boneau  Vicryl 1, 0, 3/0 Nylon 3/0  Ligadura de seda 2/0 y 0 Hoja de Bisturí 15 y 23